martes, 28 de junio de 2016

Introducción

Los profesionales de la educación, y en particular los profesores, se ocupan de cómo lograr que el aprendizaje académico se realice con la mayor efectividad posible. De ahí que es menester observar “cómo aprenden los educandos” los conocimientos y habilidades para mejorar su práctica educativa. Desde sus comienzos, la labor pedagógica se ha preocupado de encontrar los medios para mejorar la enseñanza. Lo más frecuente es que la relación alumno-contenido se produzca a través de algún medio, material o recurso didáctico que represente, aproxime o facilite el acceso del alumno a la observación, investigación o comprensión de la realidad.

La preeclampsia y la eclampsia representan una de las patologías que generan mayor mortalidad y morbilidad materna en México y en el mundo. A pesar de existir evidencia de que la enfermedad puede ser detectable en estados iniciales y que existen medidas profilácticas que modulan la severidad de presentación, en la mayoría de los casos cuando son mortales se detectan retrasos en su diagnóstico y tratamiento, por lo que la finalidad de este curso es establecer una guía por medio de productos multimedia acerca de el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades hipertensivas del embarazo con el propósito de capacitar a los residentes de ginecología y obstetricia de nuestro Instituto Nacional de Salud bajo un esquema de apego estricto a los lineamientos nacionales e internacionales con base en las mejores evidencias científicas.


El observatorio de mortalidad materna de México ha estimado que esta enfermedad y sus complicaciones son la primera causa de muerte materna en México desde hace 5 años. De aquí la importancia de la adecuada preparación y formación de nuestros residentes para poder realizar el diagnóstico temprano e implementar las intervenciones necesarias para reducir la morbimortalidad.

Justificación


La preeclampsia - eclampsia es un problema médico de gran importancia debido a su importante morbilidad y mortalidad materna y perinatal a nivel mundial. Su etiología se desconoce, no obstante se sugiere que posee una base genética e inmunológica que resulta en un trastorno multisistémico caracterizado por hipertensión, proteinuria, y anomalías en la coagulación y/o en la función hepática. Al momento actual, se disponen de diversas pruebas de detección e intervenciones preventivas a nivel universal, reproducible y costo-efectiva. El tratamiento se fundamenta en el diagnóstico y tratamiento oportunos, la prevención de la eclampsia y una oportuna interrupción del embarazo. Este curso es una actualización por medio de productos multimedia en la definición, diagnóstico, factores de riesgo, predicción, prevención, complicaciones y tratamiento del síndrome de preeclampsia – eclampsia, aplicado en estudiantes/residentes de la especialidad de ginecología y obstetricia del Instituto Nacional de Perinatología.


Objetivos


El objetivo de este tema será formar un recurso fundamental por medio de productos multimedia para la enseñanza del diagnóstico y tratamiento de la preeclampsia y la eclampsia, mismas que representan una de las patologías que generan mayor mortalidad y morbilidad materna en México y en el mundo, por lo que al concluir este curso se asegurará la competencia del alumno, y así poder entregar buenos resultados perinatales y maternos que eviten el continuo que lleva a la muerte materna.


§  Objetivos específicos del edublog:
  • Integrar los temas sobre este edublog.
  • Desarrollar los contenidos temáticos (Preeclampsia-eclampsia) y materiales multimedia para la aplicación de los temas.
  • Analizar la pertinencia de los temas a las necesidades actuales del Instituto.
  • Identificar las competencias necesarias para lograr los objetivos de aprendizaje de la materia.
  • Analizar y definir los temas que se pueden impartir haciendo uso de una plataforma tecnológica de apoyo al aprendizaje.
  • Evaluar la aceptación y calidad del producto tanto con docentes como con alumnos.

§  Objetivos específicos del tema preeclampsia-eclampsia:

  • Clasificar y distinguir los estados hipertensivos asociados al embarazo.
  • Describir el proceso de diagnóstico.
  • Iniciar una terapia especifica de acuerdo al grado de severidad de la preeclampsia.
  • Establecer métodos de monitoreo materno y fetal en tratamiento de las enfermedades hipertensivas del embarazo.
  • Establecer un tratamiento óptimo en mujeres con crisis hipertensiva.
  • Establecer la ruta de resolución del embarazo en mujeres con hipertensión arterial asociada al embarazo.
  • Diagnosticar y establecer terapias especificas en las complicaciones asociadas a las enfermedades hipertensivas del embarazo.



Preeclampsia (Video)

lunes, 27 de junio de 2016

Contenidos

·     Clasificar y distinguir los estados hipertensivos asociados al embarazo.
·     Describir el proceso de diagnóstico.
·     Iniciar una terapia especifica de acuerdo al grado de severidad de la preeclampsia.
·     Establecer métodos de monitoreo materno y fetal en tratamiento de las enfermedades hipertensivas del embarazo.
·     Establecer un tratamiento óptimo en mujeres con crisis hipertensiva.
·     Establecer la ruta de resolución del embarazo en mujeres con hipertensión arterial asociada al embarazo.
·     Diagnosticar y establecer terapias especificas en las complicaciones asociadas a las enfermedades hipertensivas del embarazo.



Marco teórico

El síndrome de preeclampsia complica a 10% del total de embarazos y existe una recurrencia de 20 a 50% cuando ha existido alguna forma de preeclampsia en embarazos previos. La preeclampsia es el síndrome que ocurre de manera exclusiva durante el embarazo y cursa con hipertensión (TA ≥ 140 o 90 mm Hg) y proteinuria significativa, en pacientes con edad gestacional mayor o igual a 20 semanas .
Sólo se han identificado casos de preeclampsia con menos de 20 semanas en pacientes con enfermedad molar o hidrops fetalis.


El síndrome de preeclampsia se divide en dos categorías:
• Preeclampsia. Este diagnóstico se realiza cuando existe proteinuria e hipertensión significativa, en pacientes de más de 20 semanas de gestación.
También se define preeclampsia cuando existe hipertensión en el embarazo además de un criterio de severidad aún sin proteinuria demostrada.
• Preeclampsia severa. El diagnóstico se realiza en mujeres con preeclampsia pero que presentan uno de los siguientes criterios de daño a órgano blanco o criterios de severidad:
   Proteínas en orina de 24 h de 2 g o más (eliminado por ACOG 2013).
   Presión arterial ≥ 160 mm Hg en la sistólica o ≥ 110 mmHg en la diastólica.
   Creatinina sérica igual o mayor a 1.1 mg/dL o un incremento al doble de la concentración sérica de crea- tinina en ausencia de otra enfermedad renal (modificado por acog 2013).
   Elevación de transaminasas hepáticas en suero ALT, AST o ambas.
   Evidencia de trombocitopenia microangiopática con cuenta plaquetaria ≤ a 100000 cel/mm3, anemia hemolítica con incremento de la actividad de la deshidrogenasa láctica.
   Cefalea persistente, síntomas visuales. dolor en epigastrio o hepatalgia.


• Eclampsia: se define como la ocurrencia de convulsiones en pacientes con preeclampsia y que no son explicadas por otra etiología. Las pacientes que presentan estado de coma con preeclampsia de manerahabitual presentan otras patologías como hemorragia hemorragia parenquimatosa cerebral, trombosis venosa entre otras. Por lo tanto se restringe este diagnóstico a las pacientes que presentan alguna forma de crisis convulsiva sólo explicada por preeclampsia.



domingo, 26 de junio de 2016

Análisis de la estrategia

Una de las etapas para la integración del edublog es el análisis, en donde debe hacerse un estudio de los requerimientos actuales y establecer a dónde se quiere llegar con el proyecto.
En esta etapa se tienen que separar cada una de las partes para poder definir la verdadera función del sistema multimedia. Se tiene que realizar una lluvia de ideas y hacer una evaluación de las diferentes alternativas, respondiendo a cada una de las siguientes preguntas: ¿Qué?, ¿Quién?, ¿Cuándo?, ¿Cuál es el presupuesto?.
Asimismo, se deben tener bien especificadas las necesidades tecnológicas, un análisis de usuarios y contenidos, para que el producto final esté bien adaptado y desarrollado y no se presenten discrepancias por alguno de los pilares durante la etapa de diseño o producción.
Para el análisis de los usuarios se debe de tomar en cuenta sus características, las tecnologías que pueden manejar, los contenidos que se deben aprender y las tareas que se deben desarrollar posteriormente para evaluar o valorar lo aprendido.

Necesidades educativas a las que responde.



Los blogs y su versión educativa, los edublogs, evolucionan hacia un aprendizaje activo que cambia radicalmente el paradigma de “cómo aprender”. Precisamente, la proliferación de edublogs en la última década es consecuencia del creciente interés y utilidad que estas herramientas ofrecen al ámbito educativo. El verdadero éxito que tendrá la integración de este edublog radicará en la innovación que ofrece, posibilitando la creación de materiales originales con presentaciones multimedia.
La utilización de este blog educativo favorecerá el aprendizaje de las habilidades propias, tanto para alumnos como profesores, lo que supondrá una constante renovación y formación permanente para una óptima integración de la tecnología en la escuela.
El uso de edublogs en nuestro curso sobre preeclampsia - eclampsia se consolida como una herramienta de aprendizaje accesible, al alcance de todos.






Entorno (social, tecnológico, político, económico y natural).


En el actual entorno educativo, se potencia cada vez más el desarrollo de un aprendizaje colaborativo como un buen medio a la hora de alcanzar un aprendizaje significativo, considerando que dicho proceso es una actividad social. Como nexo de unión entre la educación y la sociedad podemos destacar el papel que las Tecnologías de la Información y la Comunicación han tenido en los últimos años. Las herramientas que nos proporcionan, especialmente algunas nacidas bajo el amparo de Internet, han permitido a los alumnos acceder a un entorno global y desarrollar un aprendizaje en nuevas circunstancias que en etapas anteriores eran impensables. Entre estas nuevas tecnologías, podemos destacar la aparición de la Web, que ha supuesto un gran avance mediante el desarrollo por parte de sus usuarios de un contenido colaborativo y abierto al público. De esta forma, se promueve la conformación de comunidades de aprendizaje para posibilitar y promover la creación, la participación y la interacción en entornos virtuales de formación.

En cuanto al entorno político y económico no tendrían el porque tener un sustento político, ya que independientemente del partido político o en su caso alguna organización social a su cargo, deberían dejar sus diferencias que en su momento existen, siempre viendo por la superación y capacitación del personal médico en este caso, ya que los beneficios sociales a los que se llegará beneficiará a todo nuestro país. En lo econónimo es impresciendible con destinar una parte del capital social o de lo destinado a salud para poder desarrollar dichos cursos.

Factores que pueden afectar su desempeño o funcionamiento.


Dentro de los factores que pueden afectar al nuestro edublog podriamos encotrar los siguientes: El primero sería que en ocasiones los edublogs por sí solos no promueven el aprendizaje significativo ya que es necesario contemplarlo en un contexto que promueva y guíe el alcance los objetivos esperados, así como también no puede ser manejado simplemente como un cuaderno o un diario, debido a que debe promover el aprendizaje independiente, autónomo y autorregulado con la orientación y seguimiento docente.
 
Es importante mecionar también que la evaluación de los avances demanda tiempo importante del docente que no es contemplado en la distribución académica de carga horaria, por lo que puede caer con facilidad en el copiar y pegar, y a su vez en desgastarse en la forma y pero no en el fondo.
Algunos otros factores son el riesgo de desanimar al profesorado por la continua evolución de la herramienta, el riesgo de aumentar la brecha entre alumnos competentes y no competentes. Así como lo inestable que pudiera ser el sistema (Red/Internet), por lo que la administración debe asegurar que no haya fallas en esta herramienta.